様式第7号 育児のための所定外労働免除申出書
人事部長 殿 [申出日]令和〇年○○月○○日 [申出者] 部 課 氏 名 ?
私は、育児・介護休業規定(第12条)に基づき、下記のとおり育児のための所定外労働の免除の申出をします。
記