雇用管理情報利用同意書

弁護士監修の書式

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この書式は、雇用管理情報利用同意書のひな形です。

書式の一部抜粋（本文）

雇用管理情報利用同意書
株式会社○○○
代表取締役　○○　○○殿
現住所　〒○○○－○○○○

氏　名

私は、採用時に提出した個人情報（以下「雇用管理情報」といいます。）について、下記事項に同意します。
記
１　以下の目的で貴社が雇用管理情報を利用すること
①法令にもとづく諸手続
②健康管理
③教育訓練の実施
④人事制度の構築
⑤賃金、賞与等の支払
⑥人事異動（出向・転籍の場合も含む）
⑦配属先の決定
⑧昇給・降給の決定
⑨賃金・賞与等の決定
⑩表彰・制裁
⑪退職・解雇
⑫災害補償
⑬福利厚生
⑭その他会社の諸規程を実施するために必要な事項
２　前項の目的達成の範囲内で雇用管理情報を第三者に提供すること
３　以下の場合に限り第１項の目的を超えた利用を行うこと
①目的外利用について同意した場合
②法令にもとづく場合